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關于印發(fā)《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》有關修訂內(nèi)容的通知【6】
3.1.4 惡性淋巴瘤 是指原發(fā)于免疫系統(tǒng)（淋巴結或結外淋巴組織）的惡性腫瘤，其特點是淋巴細胞或/和組織細胞大量增生。臨床上常表現(xiàn)為無痛性、進行性淋巴結腫大，發(fā)熱，肝脾腫大，晚期可見惡液質(zhì)和貧血等。本病一經(jīng)診斷，作不合格結論。 3.1.5 多發(fā)性骨髓瘤 為惡性漿細胞疾病中最常見的一種，其特點是單克隆漿細胞呈腫瘤性增生，從而破壞骨組織。臨床上主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、貧血、高血鈣、腎功能損害及易發(fā)生感染等。本病一經(jīng)診斷，作不合格結論。 3.1.6 脾功能亢進 是一種綜合征，可由多種原發(fā)或繼發(fā)病因所引起，如感染、淤血（心力衰竭、肝硬化、門靜脈或脾靜脈阻塞等）、異常免疫反應、骨髓增殖性疾病等。臨床特點是脾臟腫大伴有血紅細胞、白細胞、血小板單獨或同時減少。本病一經(jīng)診斷，作不合格結論。 3.1.7 出血性疾病 正常的止血機制由血管、血小板及凝血機制三方面協(xié)同作用共同完成，任何一個方面發(fā)生障礙都可導致異常出血，即出血不止或過多，稱為出血性疾病。 1）血小板減少癥：是指外周血中血小板計數(shù)低于100×109/L。當血小板計數(shù)低于50×109/L時可能會有出血，低于20×109/L時出血癥狀會加重，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點（直徑＜2 mm)、紫癜（直徑3～5 mm）或瘀斑（直徑＞5 mm）、牙齦出血、鼻出血，重者可有內(nèi)臟出血，如便血和尿血等。引起血小板減少的病因很多且復雜，絕大多數(shù)情況下這些病因是難以糾正的，作為體檢，也不必進行病因?qū)W診斷，血小板減少癥一經(jīng)診斷，一般作不合格結論。若確能證實為病毒感染、藥物因素等所致血小板一時性輕度減少，無出血傾向，消除上述因素后復查血小板計數(shù)能恢復正常水平者，可按合格處理。 2）血小板減少性紫癜：屬血小板減少癥的一種類型，包括特發(fā)性、繼發(fā)性及血栓性血小板減少性紫癜，其共同特點是有出血癥狀并伴血小板減少。本病根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查不難診斷，作為體檢，無須再作分類診斷。一經(jīng)診斷，作不合格結論。 3）過敏性紫癜：是一種較常見的變態(tài)反應性出血性疾病，主要是由于機體對某些物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應而引起毛細血管壁通透性和脆性增高，導致滲出性出血。主要病因有感染、藥物、食物等因素。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為單純型、腹型、關節(jié)型、腎型及混合型。本病一經(jīng)診斷，作不合格結論。 4）血友�。菏且唤M因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病，以陽性家族史、幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出血不止、血腫形成及關節(jié)出血為特征。本病是一種終身性疾病，尚無根治方法，一經(jīng)診斷，作不合格結論。 3.1.8 白血病 系造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，約占癌癥總發(fā)病率的5%左右。其特征是某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中呈腫瘤性增生，并浸潤體內(nèi)其他器官和組織，正常造血受抑制，而產(chǎn)生相應的癥狀和體征。臨床上常有貧血、發(fā)熱、感染、出血和肝、脾、淋巴結不同程度的腫大等表現(xiàn)。本病一經(jīng)診斷，作不合格結論。 |
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