摘要: 你所在的科室有一名患有嚴重腰椎間盤突出癥的病人,有明顯神經根受壓癥狀,并且反復發(fā)作,經過一段時間的保守治療后,仍沒有好轉,你建議他接受手術治療,但他感覺手術治療的風險大,堅持要求在醫(yī)院繼續(xù)進行保守治療 ...
你所在的科室有一名患有嚴重腰椎間盤突出癥的病人,有明顯神經根受壓癥狀,并且反復發(fā)作,經過一段時間的保守治療后,仍沒有好轉,你建議他接受手術治療,但他感覺手術治療的風險大,堅持要求在醫(yī)院繼續(xù)進行保守治療。作為他的主治醫(yī)生,你怎么辦? 【參考答案】 作為主治醫(yī)生,為病人選擇最優(yōu)的治療方案方式,讓患者盡快康復是我的職責所在,也是醫(yī)患雙方共同的愿望。針對患者依舊堅持保守治療的情況,我會本著對患者負責的態(tài)度,從以下幾個方面予以處理: 首先,我會與患者進行溝通,告訴他對于現在的醫(yī)療水平來說,腰椎間盤突出手術只是一個相對較小的手術,不會有太大的風險,而且我們醫(yī)院已經做過很多次腰椎間盤突出手術,從來沒有失敗過,希望他可以放下顧慮,接受手術。 其次,告訴他目前病情的嚴重性,只有通過手術才能短時間內治愈,如果不及時治愈,有可能出現大小便功能障礙,肌肉萎縮甚至癱瘓的嚴重后果,而保守治療只是對于早期癥狀較輕的患者有效,他現在的情況,保守治療治愈希望不會太大,而且長期保守治療也會給家里面帶來沉重的經濟負擔。 再次,如果患者還是不同意進行手術治療,則與他的家人溝通,告訴他們患者目前的具體情況和需要進行手術治療的原因,希望他們私下勸解患者,打開心結,讓患者盡快接受手術治療,盡早擺脫傷痛折磨。 最后,如果經過上述努力,患者還是不同意手術治療,我會讓患者簽署《知情同意書》,表明患者及其家屬已經充分了解病情及不進行手術可能發(fā)生的后果,并且愿意承擔因不施行手術而發(fā)生的一切后果。 |